La
hipnosis es una herramienta terapéutica que debe ser utilizada siempre
bajo la supervisión de un profesional debidamente cualificado.
Como herramienta integrada dentro de un proceso terapéutico ha sido utilizada en:
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Fobias
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Trastorno por Estrés Post-Traumático
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Insomnio
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Trastornos Psicosomáticos
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Disfunciones sexuales
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Dolor agudo y crónico
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Tabaquismo
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Enuresis
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Síntomas depresivos
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Pánico
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Obsesiones y compulsiones
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Trastornos de l’alimentación
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Preparación preoperatoria en pacientes de cirugía.
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Asma.
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Trastornos dermatológicos (psoriasis y verrugas).
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Colon irritable.
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Náuseas y vómitos anticipatorios posteriores a la quimioterápia
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Mejora en la efectividad del sistema inmunitario
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Menor uso de medicación contra el dolor.
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Menores niveles de presión arterial, tasa cardíaca y niveles de catecolaminas.
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Mejor recuperación post-quirúrgica: recuperación de la fuerza muscular, vómito post operatorio y fatiga.
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Menor tiempo de tratamiento: duración del procedimiento y del ingreso hospitalario
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Adicciones
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Reestructuración de creencias irracionales
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Interrupción de patrones de comportamiento.
Sobre la fenomenología
hipnótica:
Existe un cierto consenso en el hecho de que la aplicación de técnicas de hipnosis favorece la aparición de fenómenos psicológicos y psicofisilógicos que caracterizan la situación y que han sido aceptados, con más o menos reticencias por la mayoría d’autores especializados. Estos fenómenos son.
1) Hipersugestionabilidad
2) Aumento de la capacidad de imaginación.
3) Mayor implicación emocional respeto a situaciones imaginadas por el sujeto o sugeridas directamente por el profesional.
4) Focalización de la atención en una situación estimular restringida, que pueden ser las sugestiones dispensadas por el profesional.
5) Distorsión de las variables psicológicas del tiempo y el espacio.
6) Automaticidad del comportamiento.
7) Disminución de la capacitad de análisis lógico-racional y crítico de las situaciones, facilitando la vivificación de situaciones imaginadas y facilitando la capacidad creativa por la busca de soluciones alternativas.
8) Sensación de relajación profunda desde el punto de vista de sensación subjetiva, pese a que coexista una mayor activación fisiológica.
9) Alteraciones fisiológicas en relación directa con las características de las sugestiones. Facilitando procesos de analgesia y anestesia entre otras.
10) Amnesia y hipernesia.
Miguel Tobal y González Ordi (1988)
Sobre la fisiología de la
hipnosis:
Sistema nervioso autónomo:
Disminución de la actividad electrotèrmica en hipnosis neutra, si se administran sugestiones dirigidas a aumentarla. (Ravitz 1950; O Conell’y Orne 1962; Stern, Edmonson, Ulett y Levitsky 1963; Tebecis y Provins 1976)
La tasa cardíaca aumenta a principios del proceso, probablemente debido a la poca familiarización de la situación y disminuye a lo largo de la sesión tanto en hipnosis neutra como, especialmente si se realizan sugestiones en este sentido. (De Benedittis, te alto 1994; Lamas 1995; De Pascalis et. al. 1988)
El flujo y la presión sanguínea también experimentan variaciones durante el proceso hipnótico aumentando el primero y disminuyendo la segunda. (Muck-Weymann et. al. 1998; Casilglia te al 1997)
Temperatura periférica de la piel: en principio los estudios realizados parecen indicar que esta aumenta, sobre todo si se utilizan sugestiones de relajación. Pero son particularmente interesantes los trabajos realizados con el fin de modificarla, en este sentido estudios de Maslach te al 1972, 1979 y Robert te al 1975, 1976 apuntaban que es posible, mediante la hipnosis y sugestiones específicas conseguir alteraciones en diferentes sentidos en cada mano, fenómeno que solo se ha conseguido sin hipnosis con técnicas de bio-feed-back.
Sistema nervioso
somático:
Ritmo respiratorio y consumo d’oxígeno: disminuye claramente en hipnosis neutra (Dudley te al 1964) y varía según el grado ansiógeno que generan las sugestiones (Sarbin 1956; Tobal y González Cebada 1984)
Actividad electromiográfica: En hipnosis neutra el tono muscular se reduce, seguramente relacionado en que esta incluye sugestiones de tipos relajación y este varía según el tipo de sugestiones (Pajnatar te al 1985)
Sistema nervioso central: (EEG) Estudios con banda Theta (3-7 Hz): La actividad de esta banda está asociada al son el adormecimiento y a la actividad cognitiva relacionada con la solución de problemas, procesamiento perceptual, tareas imaginativas y, en general, estados dónde se produce una mayor atención dirigida hacia procesos internos que a estimulación ambiental.
Varios estudios han encontrado altas correlaciones positivas entre valores medios d’actividad theta y sugestionabilidad. (Ray 1977)
Se ha comprobado que existen diferencias entre sujetos alta y escasamente hipnotizables en relación a la potencia de las bandas theta a nivel occipital, temporal, central y frontal en los dos hemisferios cerebrales, sobre todo en rangos altos d’actividad theta, relacionada con los procesos de imaginación y d’atención selectiva (Apkinar te al 1971; Crawford, 1990, DePascalis, Ray te al 1998; Sabourin te al 1990; Graffin te al 1995).
Estudios con banda Beta (13-28):
Pocos estudios y de poca consistencia. Estudios con banda de alta frecuencia (40 o más): Asociada a la actividad cognitiva, especialmente con los procesos de focalización de la atención y concentración en la tarea.
Mientras los sujetos poco hipnotizables mostraron pocas variaciones entre la tasa base y la inducción de emociones negativas, los sujetos altamente hipnotizables mostraron un incremento bilateral hemisférico en la densidad de l’actividad EEG de 40 Hz durante la inducción de emociones positivas y una significativa reducción durante la inducción de emociones negativas, en hipnosis y sin hipnosis ( DePascalis te al 1987, 1989).
Esta actividad se observa con más intensidad cuando se presentan tareas atencionales específicas, indicando la importancia de la atención selectiva en el proceso hipnótico y no sólo el grado de sugestionabilidad. (Schnyer & Allen, 1995)
Diferenciación hemisférica:
El incremento de la actividad hemisférica derecha durante el proceso hipnótico ha sido desde hace muchos años uno de los postulados importantes, hasta ser considerando, por algunos autores, la base explicativa de la fenomenología hipnótica.
La actividad del hemisferio derecho esta relacionada con el procesamiento de la información espacial, la propiocepción, la información paraverbal (entonación, ritmo, volumen, timbre...), aspectos emocionales, atención difusa entre otros.
Actualmente los estudios advierten que la preponderancia hemisférica depende, en la mayor parte del tipo de tareas que se administren durante la hipnosis (Crawford te al 1989; DePascalis te al 1988; Jasiukaitis, Spiegel te al 1997).
La diferenciación interhemisférica podría, por lo tanto, ser más un objetivo a conseguir en el proceso hipnótico que un fenómeno específico. Este objetivo se conseguiría administrando sugestiones y tareas dirigidas a incrementar la actividad del hemisferio derecho (relajación, imaginación, atención difusa, información espacial, holística y propioceptiva), a la vez que amplificando la comunicación paraverbal.
La estimulación de l’hemisferio derecho, se hipotetiza que facilitaría un procesamiento de la información diferente del que se daría en no hipnosis. (Llavayol 2006).
Estudios con potenciales evocados:
Actualmente no es posible encontrar patrones diferenciadores estables y mensurables entre la vigilia y la hipnosis mediante el registro de respuestas electrocorticales evocadas (Spanos te al 1991, 1996).
Si que se han encontrado diferencias significativas entre sujetos altamente hipnotizables y sujetos poco hipnotizables en todas las modalidades perceptivas (Barabaz te al 1983, 1985; 1999; DePascalis te al 1994, 1997; Lamas y Valle-Inclán 1997; Spiegel y Barabasz 1990; Spiegel te al 1985, 1989; Miguel Tobal 1993; Spanos te al 1996; entre otras).
Aspectos
neurofisiológicos:
Recientemente algunos autores estan intentado relacionar los aspectos más característicos del proceso hipnótico con los datos concomitantes psicofisiológicos y neurofisiológicos.
Gruzelier (1988) ha planteado una concepción neurofisiológica de la hipnosis basada en un proceso caracterizado por varías fases en las que se va alternado la dominancia interhemisférica, y en la inhibición de la regiones frontales y centrales del neocórtex que traería a una reducción del estado de vigilancia, reducción de la capacidad crítica y otras funciones cognitivas asociadas al procesamiento de la información. A la vez que una activación de las regiones posteriores favorecería la imaginería vívida y realista y el componente emocional.
Gruzelier, J.H, Allison, J., Conway, A
(1988). A psychophysiological differenciaton betwen hypnosis and the
simulation ofoff hypnosis. International Journal ofoff psychophysiology,
6, 331-338.
Crawford (1989) intenta explicar las diferencias individuales de responsividad a la hipnosis con base fisiológica. Encontrando que los individuos altamente sugestionables poseen una mayor capacidad de filtrado atencional relacionado con el sistema límbico y las áreas frontales implicadas en los procesos atencionales, mostrar una gran capacidad por mantener la atención sostenida sobre actividades relevantes desatendiendo a l’estimulación irrelevante. Estos pueden, también, cambiar con más facilidad la preponderancia en la actividad de un hemisferio a otro, facilitando el procesamiento de información de carácter simbólico.
